Нарушение пищевого поведения

Дата обновления статьи 31.08.2023 г.

ВИДЫ ПИЩЕВЫХ НАРУШЕНИЙ

Типы расстройств пищевого поведения включают в себя:

1. Анорексию.
2. Переедание.
3. Булимию.

Также людям часто ставят диагноз «другое указанное расстройство питания или пищевое расстройство». Это не менее серьезный тип расстройства пищевого поведения, но оно означает, что расстройство пищевого поведения человека не совсем соответствует списку симптомов, которые специалист проверит для диагностики у него анорексии, булимии или переедания.

Кто-то также может переходить от одного диагноза к другому, если его симптомы меняются — часто существует много общего между различными расстройствами пищевого поведения. Цель диагностики заключается в обеспечении того, чтобы человек получал наиболее подходящее лечение от своей болезни.

• Нервная анорексия

Нервная анорексия включает в себя такие поведения, как диета, пост, чрезмерная физическая нагрузка, прием таблеток для похудения, диуретиков, слабительных и рвота. Женщины значительно превосходят число мужчин, страдающих анорексией.

Характеристики нервной анорексии включают в себя:

1. Постоянно выражая презрение к своему телу или к тому, как они недовольны тем, как они выглядят, даже если они в тонусе.
2. Поддержание веса тела, который по крайней мере на 15 процентов ниже среднего по стране для их возраста и роста.
3. Отсутствие как минимум трех менструальных циклов подряд.
4. Сильный страх набрать вес.

• Булимия

Нервная булимия поражает тех, у кого есть повторяющиеся и частые эпизоды употребления необычно большого количества продуктов с последующей рвотой, голоданием и/или чрезмерными физическими нагрузками. В отличие от анорексии, когда человек страдает булимией, он может иметь небольшой вес, нормальный вес или избыточный вес.

Характеристики нервной булимии включают в себя:

1. Чрезмерное размышление о себе, форме тела и/или весе.
2. Эпизоды неконтролируемого приема пищи, которые происходят не реже двух раз в неделю на срок до трех месяцев или дольше.

• Переедание

Пищевое расстройство возникает, когда человек многократно ест необычно большое количество пищи в течение короткого периода времени. Такое поведение происходит два раза в неделю в течение шести и более месяцев. Люди, живущие с расстройством пищевого поведения — переедание, не используют экстремальные стратегии потери веса. После еды они могут чувствовать отвращение, огорчение, стыд или вину за свое поведение и/или внешний вид, что может стать причиной их депрессии.

Характеристики переедания включают:

1. Непрерывное увеличение веса.
2. Чувство стыда.
3. Сильное удовлетворение при еде с последующим раскаянием и перепадом настроения.

ПРИЗНАКИ НАРУШЕНИЯ

Общие симптомы пищевых расстройств:

• Эмоциональный и поведенческий.

1. В целом, поведение и отношение, которые указывают на то, что потеря веса, диета и контроль над едой становятся первоочередными задачами.
2. Озабоченность весом, едой, калориями, углеводами, жирами и диетами.
3. Отказ от употребления определенных продуктов, переход к ограничениям в отношении целых категорий продуктов (например, без углеводов и т. д.).
4. Пищевые ритуалы (например, есть только определенную пищу или группу продуктов, например, приправы, чрезмерное жевание).
5. Пропускать приемы пищи или принимать небольшие порции пищи на регулярной основе.
6. Любые новые практики с едой или причудливыми диетами, включая исключение целых групп продуктов (без сахара, без углеводов, без молочных продуктов, вегетарианство/веганство).
7. Отказ от обычных друзей и деятельности.
8. Частые диеты.
9. Чрезвычайная забота о размере и форме тела.
10. Частые проверки в зеркале на предмет видимых недостатков внешнего вида.
11. Экстремальные перепады настроения.

• Физический.

1. Заметные колебания веса, как вверх, так и вниз.
2. Спазмы желудка, другие неспецифические желудочно-кишечные жалобы (запор, кислотный рефлюкс и др.).
3. Нарушения менструального цикла — пропущенные месячные или период, когда они находятся на гормональных контрацептивах (это не считается «истинным» периодом).
4. Трудности с концентрацией.
5. Неправильные лабораторные данные (анемия, низкий уровень щитовидной железы и гормонов, низкий уровень калия, низкий уровень лейкоцитов и эритроцитов в крови).
6. Головокружение, особенно стоя.
7. Обморок/обмороки.
8. Чувство холода все время.
9. Проблемы со сном.
10. Порезы и мозоли на верхней части суставов пальцев (результат рвоты).
11. Проблемы с зубами, такие как эрозия эмали, полости и чувствительность зубов.
12. Сухая кожа и волосы, а также ломкие ногти.
13. Отеки вокруг области слюнных желез.
14. Тонкие волосы на теле.
15. Полости или изменение цвета зубов от рвоты.
16. Мышечная слабость.
17. Желтая кожа (при употреблении в пищу большого количества моркови).
18. Холодные, крапчатые руки и ноги или отек ног.
19. Плохое заживление ран.

ПРИЧИНЫ НАРУШЕНИЯ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ

Исследователи уже давно изучают причины и характер расстройств пищевого поведения. В отличие от неврологического расстройства, которое, как правило, может быть точно определено в конкретном поражении мозга, расстройство пищевого поведения, вероятно, включает аномальную активность, распределенную по нескольким нервным системам.

Расстройства пищевого поведения, по-видимому, возникают в определенных семьях, и сейчас ведутся исследования по этому поводу. Другие факторы — психологические, межличностные и социальные — могут играть роль в расстройствах пищевого поведения. Среди выявленных психологических факторов — низкая самооценка, чувство неадекватности и отсутствия контроля в жизни, депрессия, беспокойство, гнев и одиночество.

К межличностным факторам относятся неспокойные семейные и личные отношения, трудности с выражением эмоций и чувств, история насмешек, основанная на размерах и весе, или история физического или сексуального насилия. Социальные факторы, которые включают культурное давление, которое прославляет худобу, узкие социальные определения красоты или культурные нормы, которые ценят людей на основе физического внешнего вида, а не внутренние качества и сильные стороны.

ЧТО ДЕЛАТЬ И КУДА ОБРАЩАТЬСЯ

Расстройства пищевого поведения четко иллюстрируют тесную связь между эмоциональным и физическим здоровьем. Первым шагом в лечении нервной анорексии является помощь пациентам в восстановлении веса до здорового уровня; для пациентов с нервной булимией прерывание цикла переедания-рвоты является ключевым.

Однако восстановление человека до нормального веса или временное прекращение цикла переедания-чистки не решает основные эмоциональные проблемы, которые вызывают или усугубляются ненормальным пищевым поведением. Психотерапия помогает людям с расстройствами пищевого поведения понимать мысли, эмоции и поведение, которые вызывают эти расстройства. Кроме того, некоторые лекарства также доказали свою эффективность в процессе лечения.

Из-за серьезных физических проблем, вызванных этими заболеваниями, важно, чтобы любой план лечения для человека с нервной анорексией, нервной булимией или расстройством пищевого поведения переедания включал общее медицинское обслуживание, управление питанием и консультирование по вопросам питания. Эти меры начинают восстанавливать физическое благополучие и здоровое питание.

Больничная помощь (включая стационарную, частичную госпитализацию, интенсивную амбулаторную и/или стационарную помощь в специальном отделении или учреждении) необходима, когда расстройство пищевого поведения привело к физическим проблемам, которые могут представлять угрозу для жизни, или когда связанные с серьезными психологическими или поведенческими проблемами.

Течение и исход нервной анорексии различаются у разных людей; некоторые полностью выздоравливают после одного эпизода, некоторые колеблются между увеличением веса и рецидивом, а другие хронически ухудшаются в течение многих лет.

Уровень смертности среди людей с анорексией оценивается в 0,56 процента в год, что примерно в 12 раз превышает ежегодный уровень смертности по всем причинам смерти среди женщин в возрасте от 15 до 24 лет в общей популяции. Наиболее распространенными причинами смерти являются осложнения расстройства, такие как остановка сердца, электролитный дисбаланс и самоубийство.

Управление расстройством пищевого поведения может быть долгосрочной проблемой. Возможно, человеку придется регулярно посещать членов лечащей команды, даже если расстройство питания и связанные с этим проблемы со здоровьем находятся под контролем.

Команда лечения работает с человеком, чтобы:

1. Разработать план лечения. Это включает в себя план лечения расстройства пищевого поведения и постановки целей лечения. Это также дает понять, что делать, если человек не может придерживаться своего плана.
2. Лечить физические осложнения.
3. Определить ресурсы.
4. Работать, чтобы определить доступные варианты лечения. Госпитализация и амбулаторные программы для лечения расстройств пищевого поведения могут быть дорогостоящими, и страховка может не покрывать все расходы на лечение.

Психологическая терапия является наиболее важным компонентом лечения расстройств пищевого поведения. Это предполагает посещение психолога или другого специалиста по психическому здоровью на регулярной основе.

Удачи!

P.S. Внимание! По вопросам сотрудничества, коммерческие предложения, вопросы и связь с администратором сайта www.ktoskazal.site по электронной почте: ktoskazale@gmail.com